Az els� k�t h�t

Az els� hetek t�rt�n�seib�l nem sokat �rez a kismama, pedig nagyon fontos dolgok mennek v�gbe odabenn.
Lehets�ges, hogy a spermiumok m�r h�rom-n�gy napja „lesben �lltak” �s v�rtak a petesejtre, �m az is el�fordulhat, hogy �pp a legjobbkor �rkeztek. A megterm�keny�lt petesejt n�h�ny �r�val az egyes�l�s ut�n oszt�dni kezd, majd a petevezet�kb�l a m�h fel� v�ndorol. A megterm�keny�l�s t�bbnyire a petevezet�kben k�vetkezik be. A spermium �s a petesejt egyes�l�s�t�l kezdve zig�t�r�l besz�l�nk. A zig�t�nak csaknem egy h�tre is sz�ks�ge lehet ahhoz, hogy tov�bbi oszt�d�sa �s v�ndorl�sa sor�n el�rkezzen a m�hbe, ahol kezdet�t veszi a be�gyaz�d�s t�bb napig tart� folyamata. K�zben az a t�sz�, amely a petesejtet kibocs�tja, �talakul, majd s�rgatest form�j�ban s�rgatesthormont termel annak �rdek�ben, hogy a m�h alkalmas legyen az �j �let befogad�s�ra. A pete�r�st�l sz�m�tott tizennegyedik napt�l besz�l�nk embri�r�l. A par�nyi kis l�nyt ett�l kezdve a m�hny�lkah�rtya v�red�nyei t�pl�lj�k. N�ha az �desanya j�val el�bb �rz�keli a m�s�llapotot, mint a hormonszintek vagy biol�giai v�ltoz�sok m�r�s�n alapul� m�dszerek. A biztos v�laszra azonban egy kicsit v�rni kell. Az �rz�keny, j� min�s�g� terhess�gi tesztek a soron k�vetkez� menstru�ci� esed�kess�ge idej�n k�pesek el�sz�r kimutatni a v�rand�ss�got, �m az is gyakori, hogy csak az egy-k�t h�ttel k�s�bbi eredm�ny lesz pozit�v. Az els� hetekben f�l�sleges k�zi vagy ultrahangos vizsg�latot v�gezni.
A v�rand�ss�g �tlagosan negyven h�tig tart, idej�t az utols� menstru�ci� els� napj�t�l sz�m�tjuk. A v�rva v�rt kisbaba �lete azonban csak k�t h�ttel k�s�bb, a megterm�keny�l�s pillanat�ban kezd�dik.

A sz�l�s v�rhat� id�pontja:
A legbiztosabb �s legegyszer�bb, ha az utols� v�rz�s els� napj�b�l indulunk ki. A v�rz�s els� napj�hoz adjunk h�t napot. Vonjunk ki bel�le h�rom h�napot. Adjunk hozz� egy �vet. Akinek az �tlagos ciklushossza t�bb, mint huszonnyolc nap, az a sz�l�s v�rhat� id�pontj�hoz adja hozz� a plusz napokat, p�ld�ul n�gyet. Ha a ciklus �ltal�ban r�videbb, vonja le a k�l�nbs�get.

A harmadik h�t

Mire a megterm�keny�lt �s oszt�d�snak indult petesejt eljut a be�gyaz�d�sig, h�t nap telik el. Ezen a h�ten a szedercs�ra sejtjei k�t ir�nyban fej�dnek. Az egyik r�szb�l embri� lesz, a m�sikb�l m�hlep�ny, magzatburok �s k�ld�kzsin�r.
Az anya mindebb�l m�g semmit sem �rez. Ha a ciklus kezdet�t�l m�rte �bred�si h�m�rs�klet�t, a tizennegyedik napt�l emelked� h�m�rs�kletet tapasztal. Ekkor m�g nem �rdemes elv�gezni a terhess�gi tesztet, noha m�r jelent�s mennyis�g� gonadotropin hormon (HCG) termel�dik. Ennek kimutat�s�n alapulnak ezek a vizsg�lati m�dszerek.

A negyedik h�t

A megterm�keny�l�st k�vet� tizenkettedik napon befejez�d�tt a be�gyaz�d�s folyamata. Megjelennek az els� v�red�nyek. A baba azonban m�g mindig csak egy kis p�tty, k�r�lbel�l f�l millim�ter.
Most kezd�dne az �jabb menstru�ci�. Ezekben a napokban m�r a terhess�gi teszt is pozit�v eredm�nyt mutathat. A be�gyaz�d�s hatalmas hormon�lis v�ltoz�ssal j�r. N�h�ny kismama lek�zdhetetlen �lmoss�got �rez a k�vetkez� hetekben, �s �melyg�s is jelentkezhet.

A kilenc h�nap alatt a test �s a l�lek egyar�nt k�sz�l a sz�l�sre �s az anyas�gra. Ma m�r sz�mtalan tanfolyam, szakember seg�ti a kismam�t ezen az �ton. N�melyik m�dszer akkor a leghat�sosabb, ha m�r a v�rand�ss�g elej�n alkalmazz�k, m�sokat csak k�s�bb c�lszer� ig�nybe venni.
M�r az els� h�napban, s�t, ha lehet, az el�tt �rdemes �tgondolnia, milyen a viszonya a sz�l�v� v�l�shoz.
Ha el�z�leg m�r voltak neh�zs�gei a v�rand�ss�ggal vagy sz�l�s�vel illetve az ut�na k�vetkez� id�szakkal, vagy a csal�dj�ban el�fordultak komplik�ci�k ezen a ter�n, illetve sz�leit�l hallotta, hogy a saj�t magzati id�szak�ban vagy a sz�let�sekor kialakultak neh�zs�gek, akkor felt�tlen�l v�gig kell gondolnia, hogy ezek tudatos�t�sa, feldolgoz�sa milyen seg�ts�get ig�nyel �s melyben b�zik a legjobban. Lehet�s�ge van besz�lget�s ter�pi�ban, mozg�sos, j�ga, medit�ci�s, l�gz�sen kereszt�li ter�pi�kban feloldani a lehets�ges f�lelmeket, negat�v, szorongat� �rz�seket, tapasztalatokat. Ezen feldolgoz�si m�dok nagy seg�ts�get jelenthetnek a kiegyens�lyozott anyas�g �s pozit�v sz�l�si �lm�ny l�trej�tt�hez.
�let�nk egyik legnagyobb v�ltoz�sa, amikor gyerekb�l sz�l�v� v�lunk. Mindannyian tudjuk, hi�ba kapja meg valaki az �retts�gi bizony�tv�nyt, mindig a mama kisl�nya, kisfia marad. Sz�leink feln�ttkorunkban is t�mogat�st, v�delmet ny�jtanak nek�nk, figyelik k�v�ns�gainkat, nyomon k�vetik sorsunkat. �m amikor megfogan az �j �let, fordul a kocka: hirtelen mi v�lunk felel�ss� valaki�rt, m�gpedig egy teljesen kiszolg�ltatott, gy�moltalan kis l�ny�rt. Hatalmas ugr�s ez szem�lyis�g�nk alakul�s�ban, komoly lelki munk�t k�v�n, hogy megem�ssz�k a helyzetet. Ehhez �hatatlanul �t kell gondolnunk, mi v�gre j�tt�nk a vil�gra. Milyen volt a saj�t gyerekkorunk? Milyen a viszonyunk az �desany�nkkal? Tiszt�zand� k�rd�s az is: milyen sz�l� szeretn�k lenni? K�vessem-e azt az utat, ahogy engem neveltek? Nem k�nny� ezekre a k�rd�sekre megtal�lni a v�laszt. Az is be�rny�kolhatja a v�rand�ss�g id�szak�t, ha az anya mag�t�l a sz�l�st�l f�l, vagy a gyereke eg�szs�g��rt szorong. Nem kell egy�tt �lni ezekkel a testet-lelket g�zsba k�t� �rz�sekkel, ha megtal�ljuk �s ig�nybe vessz�k a megfelel� szakember seg�ts�g�t.

Az �t�dik h�t

B�jjon a p�rja �lel� karj�ba!
Ne legyenek g�tl�sai, ha p�rja �lel�s�t k�v�nja. A f�rfiak gyakran att�l tartanak, hogy k�rt tesznek a bab�ban, �s �gy nem mernek kezdem�nyezni. Biztos�tsa arr�l, hogy nincs mit�l tartania! Hagyja mag�t k�nyeztetni, hagyja, hogy kedvese massz�rozza, hagyja, hogy szenved�lyesen meg�lelje.

Az embri� m�rete az �t�dik-hatodik h�t hat�r�n el�ri a 2-3 millim�tert. M�r kialakult a par�nyi sz�v, az erek gazdagon beh�l�zz�k a kis testet. L�that�ak a bimb�szer� v�gtagkezdem�nyek, a fej �s a test t�bbi r�sz�hez k�pest hatalmas farok. Egy h�ttel k�s�bb a l�b n�veked�se utol�ri, s�t el is hagyja a farkat, ami majd csak a tizedik h�t v�g�re t�nik el. Ekkor m�r ak�r meg is sz�ml�lhatn�nk a k�z- �s l�bujjakat, a kis embri� eg�szen ember form�j�, cs�pp kis f�lkagyl�ja is ott vir�t a fej�n. N�veked�se tov�bbra is elk�peszt� iramban folytat�dik.

A v�rand�ss�g mind jobban �rezteti hat�s�t. A gyakori pisil�s arra vezethet� vissza, hogy a m�h megnagyobbod�sa �s v�rb�s�ge miatt nyomja a h�gyh�lyagot. Sok kismama �melyegni kezd, napirendre ker�lhetnek a rosszull�tek, a v�rnyom�s cs�kken�se miatt sz�d�l�s, �jul�s l�phet fel. Seg�thet, ha felkel�s el�tt esz�nk n�h�ny falatot, s j� hat�st �rhet�nk el homeop�ti�s k�sz�tm�nyekkel is, ha a t�netek pontos felt�rk�pez�se ut�n v�lasztja ki az orvos a tizenh�rom lehets�ges szer k�z�l a legalkalmasabbat. B�r a pocak m�rete m�g nem t�r el a kor�bbi �llapott�l, a sz�k ruhanem�k k�nyelmetlenn� v�lhatnak.

A m�sodik h�nap sor�n az orvos megbizonyosodik arr�l, hogy nem m�hen k�v�li terhess�gr�l van-e sz�. A h�velyi ultrahangvizsg�lattal m�r az �t�dik h�ten meg�llap�that� a terhess�g.
Ker�lj�k a fert�z� betegeket, az �llatok t�rsas�g�t; a macskav�c� takar�t�s�t, a nyers h�s apr�t�s�t �tmenetileg b�zzuk m�sra.

A hatodik h�t

Megkezd�dik az embri� szerveinek fejl�d�se. Kialakul az als� �llkapocs, l�trej�nnek a hangszalagok. A monitoron a h�velyi ultrahangvizsg�latn�l m�r elk�l�n�thet� a bab�t�l a k�ld�kzsin�r.
A hatodik heti �llapothoz k�pest a m�sodik h�nap v�g�re csaknem megt�zszerezi m�ret�t, a tizedik h�ten ugyanis m�r k�r�lbel�l 2,8 centim�teres, s�lya pedig k�zel 1,3 dkg!
�gyeljen a helyes �letm�dra, ne fogyasszon alkoholos italokat! Ker�lje a felesleges gy�gyszerszed�st! A szervek kifej�d�s�nek id�szak�ban az embri� rendk�v�l �rz�keny a kedvez�tlen k�ls� hat�sokra.

A hetedik h�t

Az embri� sz�ve m�r sz�znegyven�t�t ver percenk�nt. Hossza egy-m�sf�l centim�ter. M�r megvannak az els� n�i, illetve f�rfi �scs�rasejtek, a gerincvel�ben pedig idegsejtek k�pz�dnek.
Az orvos ekkor m�r t�bbnyire k�zi vizsg�lattal is meg tudja �llap�tani a terhess�g t�ny�t. Aki h�nyingerrel �bred, igyon enyh�n �des�tett italokat �s kapjon be n�h�ny szem f�ldimogyor�t.
A hetedik �s tizedik h�t k�z�tt fokozatosan a lep�ny veszi �t a s�rgatest szerep�t a t�sz�hormon termel�s�ben. K�zvetve ez felel�s az egyre fokozottabb v�zvisszatart�s�rt, aminek k�vetkezt�ben megn� az �rp�ly�kon kering� v�r mennyis�ge. A v�r „h�gul�sa” jobb oxig�nell�totts�got biztos�t a hajsz�lerekben. A k�t�sz�vetek lazul�sa miatt az erre hajlamos kismam�kn�l jelentkezhetnek az els� visszerek.

A nyolcadik h�t

M�r pontosan kivehet�ek a k�z- �s l�bujjak. Kialakul a fels� ajak �s az embri� orrhegye, befejez�dik a sz�v fel�p�l�se. Az embri� m�r m�sf�l grammot nyom, �s m�sf�l centim�ter hossz� a feje tetej�t�l a farokcsontj�ig. A tizenkettedik h�tig mindig ezt a m�retet m�rik.
R�vid�t�se: CRL. �rdemes tudni, hogy az egyes hetekn�l megadott CRL-�rt�kek a heti �tlagot t�kr�zik. Ebben az id�szakban ugyanis naponta k�r�lbel�l egy millim�tert n� az embri�, s a h�t elej�n m�rt �rt�k hat-h�t millim�terrel is kevesebb lehet a h�t v�g�n m�rtn�l.
Szinte hihetetlen, de m�r a nyolchetes embri� is termel vizeletet – szorgalmasan kortyolgat a magzatv�zb�l. Az ultrahangvizsg�lat sor�n l�tszik is, hogyan tel�t�dik a pici h�gyh�lyag, hogyan mozog az embri�. A k�ls� nemi szervek a kilencedik h�tig teljesen egyform�k a fi�n�l �s a l�nyn�l. Arra, hogy a k�l�nbs�g a k�perny�n is j�l l�that�v� v�lj�k, m�g sokat kell v�rniuk a k�v�ncsiskod�knak.
Hordjon laza ruhanem�t, pihenjen sokat, �s aludjon annyit, amennyit a szervezete k�v�n.

Bels� vizsg�latot m�r a nyolcadik h�ten v�gezhetnek, ez azonban nem elengedhetetlen�l sz�ks�ges. Ha sor ker�lne r�, a sz�l�szorvos a m�hnyakcsatorna meghosszabbod�s�t, t�gabb� v�l�s�t, a m�hnyak �s a m�htest felpuhul�s�t �s megnagyobbod�s�t �szleln�, �s egy�ttal a r�ksz�r�sre is sort ker�tene. A kezdetben k�rte alak� m�h alakja egyre ink�bb a g�mb fel� k�zel�t.

A kilencedik h�t

A kilencedik h�tig embri�r�l, ett�l kezdve pedig m�r magzatr�l besz�l�nk. A cs�pps�g mozogni is tud. Van m�r szeme �s szemh�ja, l�tszanak az apr� f�l kagyl�vonalai. Imm�r k�t �s f�l centim�teres.
Legk�s�bb ezen a h�ten jelentkezzen a k�rzeti v�d�n�n�l. Vegye fel orvos�val a kapcsolatot.

A tizedik h�t

Mind a h�sz tejfog kezdem�nye felismerhet� az �llkapocscsontban. A magzat tizenh�rom grammos �s h�rom centim�teres.

A tizenegyedik h�t

Vegyen vissza a temp�b�l!
�szre fogja venni, hamarabb elf�rad, mint kor�bban. Ez�rt azok a hormonok felel�sek, melyekkel a term�szet arra szeretn� r�b�rni, hogy saj�t �s kisbab�ja �rdek�ben laz�tson egy kicsit.

Kialakul a magzat gerincoszlopa. L�nyeg�ben valamennyi szerve kifejl�d�tt. T�mege negyvennyolc gramm, hossza 4,4 centim�ter.
Egyre jobban szor�t a nadr�g, ennek azonban m�g mindig nem a baba az oka, hanem a rossz em�szt�s. Ez�rt a v�rad�ss�g sor�n termel�d� pro-geszteron a felel�s, ugyanis l�gy�tja az izmokat �s a k�t�sz�vetet.
A magzat l�tv�nyos gyorsas�ggal n�vekszik! T�mege a tizenegyedik h�ten m�r a negyvennyolc grammot is el�ri, hossza pedig feje b�bj�t�l a farkcsontj�ig 4,4 centim�ter. Ez ut�bbi az �gynevezett �l�magass�g, vagyis CRL-�rt�k. A tizennegyedik h�tig �tlagosan egy centim�terrel lesz hosszabb a CRL.
A harmadik h�napra kifejl�d�tt az orr �s a pici sz�j, s lehet�v� v�lik az arc ultrahangos vizsg�lata is. A tizennegyedik h�t v�g�re s�lya el�rheti a nyolcvan grammot. Fejecsk�j�n megjelennek az els� hajsz�lak.

A m�rleg egyel�re nem mutat sok v�ltoz�st, s�lygyarapod�s �ltal�ban csak azokn�l mutatkozik, akik nem �melyegtek �s h�nytak az els� hetekben. M�gis el�fordulhat, hogy kellemetlen�l szor�tani kezd a nadr�g �s a harisnya, mert a kor�bbin�l sokkal �rz�kenyebb� v�lik az alhas eg�sz ter�lete. Ha pecs�tel� v�rz�s jelentkezik ezekben a hetekben, felt�tlen�l menj�nk orvoshoz, hogy tiszt�zhassa az ok�t. Aj�nlatos odafigyelni test�nk jelz�seire: a stressz, a kapkod�s �rthat a magzatnak, s a kellemetlen �rz�sek a m�h kem�nyed�s�t eredm�nyezik. Sz�njunk id�t elegend� alv�sra, pihenget�sre, egy-k�t h�t m�lva sokkal t�bb er�vel, energi�val foghatunk bele feladataink megval�s�t�s�ba. Az �melyg�s id�szak elm�lt�val intenz�vebben jelentkezhet a k�v�n�ss�g. Fogyasszuk nyugodtan azt, amit megk�v�nunk, de emellett �gyelj�nk a megfelel� mennyis�g� vitamin- �s �sv�nyianyag-bevitel�re.

A tizenkettedik h�t

A fejtet�t�l a farokcsontig m�rt hossz 5,6 centim�ter. M�r a f�jdalomra is tud reag�lni.
A reggeli �melyg�s �s h�ny�s – ha egy�ltal�n jelentkezett – lassank�nt elmaradozik. A megn�vekedett m�h a h�t v�g�re el�ri a szem�remcsont vonal�t.
Ultrahangos vizsg�lattal a magzat nyaki red�j�nek vastags�g�b�l k�vetkeztetni lehet a Down-k�r val�sz�n�s�g�re. Sz�ks�g eset�n a tizenkettedik h�ten korionboholy-mintav�tel seg�ts�g�vel genetikai vizsg�latokat lehet v�gezni.

A tizedik �s tizennegyedik h�t k�z�tt – legalkalmasabb id�szak a 12. h�t – az embri� nyaki b�rred�j�nek (tark�red�) ultrahangos m�r�s�re is sor ker�lhet. Vastags�g�b�l a Down-k�r val�sz�n�s�g�re lehet k�vetkeztetni. A vizsg�lathoz gyakorlott szakember �s megfelel� felbont�s� k�sz�l�k sz�ks�ges. Ha a harminc�t �ves vagy id�sebb kismama k�ri, �s v�llalja a beavatkoz�ssal j�r� k�zel egysz�zal�kos vet�l�si kock�zatot, a kilencedik h�tt�l korionboholy-mintav�telre ker�lhet sor. A beavatkoz�sra a 12. h�t a legalkalmasabb. Ennek sor�n a hasfalon kereszt�l bevezetett t�vel sz�vetmint�t vesznek a m�hfalhoz tapad� lep�nyb�l – mik�zben ultrahanggal figyelik a magzat �s a lep�ny elhelyezked�s�t. A teny�szt�s hat�s�ra oszt�d�snak indul� sejtekben a kromosz�m�k sz�m�t �s alaki elt�r�seit vizsg�lj�k, ezekb�l k�vetkeztetni lehet a magzat egyes genetikai rendelleness�geire.

A tizenharmadik h�t

A magzat hossza a popsit�l a feje b�bj�ig h�t centim�ter.
Esed�kess� v�lik a fog�szati ellen�rz�s, �s az els� v�rk�p- �s v�rcukorvizsg�lat.

Kezdetben �rz�sek form�j�ban l�tezik sz�munkra a vil�g. Megd�lni l�tszik a r�gi elk�pzel�s, hogy az �jsz�l�tt „�res lappal” j�n a vil�gra, amelyet majd a k�lvil�g hat�sai �rnak tele. Az anya–magzat kapcsolat j�form�n a be�gyaz�d�s pillanat�ban l�trej�n, s att�l kezdve �l�nk p�rbesz�det folyik kett�j�k k�z�tt. A lelki k�ld�kzsin�ron kereszt�l az �desanya bels� vil�g�nak rezd�l�sei, boldogs�ga �s szorong�sai el�rik a bab�t is. A magzat �rz�sei �tj�n tudatja, hogy anyja mik�nt hat r�, aki viszont a baba �rz�seiben elmer�lve, azokban olvasva megtudhatja, hogy �ppen mi t�rt�nik k�z�tt�k. Relax�lt, alv�sk�zeli �llapotban ez a test�rzetekben megmutatkoz� kapcsolat tudatoss� v�lhat. A kismama szakember seg�ts�g�vel kapcsolatba ker�lhet magzat�val, de egyed�l is el�rheti ezt az �llapotot.
Est�nk�nt pr�b�ljunk ellazulni. Kellemes zene mellett �sszpontos�thatunk a test�nkb�l �rkez� jelz�sekre. Hangol�djunk r� az � �rz�seire, t�kr�zz�k a mozg�sait. Ha siker�l megtal�lnunk a bels� utakat, a kilenc h�nap eltelt�vel �gy fogjuk �rezni, j�l ismerj�k egym�st. Sz�let�skor sem a f�jdalmas elszakad�st �lj�k majd meg, hanem a kapcsolat term�szetes folytat�s�t. Az ismerked�sbe, p�rbesz�dbe bevonhatjuk az �desap�t is, � is besz�lgethet is a kicsivel. A magzat m�r az els� harmadban hallja mam�ja sz�vhangj�t, a huszonnegyedik h�tt�l kezdve pedig a k�lvil�g besz�remked� zajait is. A v�rand�ss�g m�sodik harmad�ban a tapint�s kap nagyobb szerepet: a magzatnak b�ven van m�g helye a mozg�sra, de m�r el�g nagy ahhoz, hogy el�rje a falat kis otthon�ban. Nem ritka, hogy odag�mb�ly�dik az apa simogat� tenyere al�, �gy v�laszolva h�v�s�ra. Ezek a pillanatok csod�latosan el�k�sz�tik a k�s�bbi apa–gyerek kapcsolatot.

A tizennegyedik h�t

A s�rgatestt�l lassank�nt a m�hlep�ny veszi �t a helyi hormon�lis folyamatok ir�ny�t�s�t. A magzat fejecsk�j�n megjelennek az els� hajsz�lak. A vese megkezdi a vizelet-kiv�laszt�st: a baba azt pisili ki, amit megivott, vagyis a magzatvizet. S�lya nyolcvan gramm, a feje b�bj�t�l a farkcsontj�ig t�z centim�ter hossz�.
Ha eddig m�g nem ker�lt volna sor orvosi vizsg�latra, ne halogassuk tov�bb! Nagyj�b�l n�gyhetente �rdemes orvoshoz menni.

A tizen�t�dik h�t

A kilencven�t grammos magzatnak m�r szem�ld�ke is van, s par�nyi ujjacsk�in k�r�m d�szeleg.
Harminc�t �vesn�l id�sebb kismam�kn�l genetikai vizsg�latot, magzatv�z-mintav�telt, m�s n�ven amniocent�zist aj�nl az orvos abban az esetben, ha addig nem t�rt�nt korionboholy-mintav�tel. Mik�zben ultrahanggal figyelik a magzat elhelyezked�s�t, t�vel, hasfalon kereszt�l sz�vj�k ki a sz�ks�ges v�zmennyis�get. E vizsg�lat seg�ts�g�vel a sz�mbeli �s alaki kromosz�ma-elt�r�sen alapul� rendelleness�gek �llap�that�k meg, valamint k�l�n k�r�sre a magzat neme. A magzatv�z magzati sejteket tartalmaz, ezeken v�gzik el a kromosz�m�k sz�m- �s alakbeli elt�r�seire kiterjed� genetikai vizsg�latot.
T�j�koz�djunk a beavatkoz�s kock�zat�r�l is!

A tizenhatodik h�t

J�l �rzi mag�t?
Szeret� csal�dra, meg�rt� bar�tokra �s t�relmes orvosra van sz�ks�ge. Legal�bb olyan fontos az egy�tt�rz�s, a gondoskod�s, a k�rd�seire adott pontos v�lasz, mint a szakszer� ell�t�s. Ha nem �rzi ide�lisnak orvos�t, keressen m�sikat!

A tizenhatodik �s a huszadik h�t k�z�tt �rz�keli els� �zben a kismama a magzatmozg�sokat.
A tizenhatodik h�ten kerek t�z dekagrammos a magzat, fej�nek �tm�r�je, az �gynevezett BPD-�rt�k pedig 34 millim�ter. Szemecsk�i felett par�nyi szem�ld�k jelenik meg, ujjain apr�cska k�rm�k l�that�k. B�r�nek sz�ne v�r�s, �ll�t �s homlok�t finom kis pih�k bor�tj�k. Ebben az id�szakban m�r szemmozg�sokat is v�gez, a tizenhetedik h�ten pedig az ujj�t is szopni tudja! Csontjai szil�rdulni kezdenek, �llkapcs�ban megjelennek a fogkezdem�nyek. M�r a v�rand�ss�g els� heteit�l kezdve akt�van mozog, �desanyj�nak rendszerint m�gis a 18-20. h�tig kell v�rnia, mire �rz�keli a finom rebben�seket.

Sz�mos kismam�nak ebben az id�szakban v�lik egyre �rz�kenyebb� a mellbimb�ja. A legmakacsabb reggeli rosszull�tek is elmaradoznak, visszat�r az �tv�gy. Betegs�g eset�n val�ban nem tesz j�t a v�rand�snak a magas l�z, g�rcsk�szs�ge ugyanis fokoz�dhat t�le. 38 �C felett l�zcsillap�t�nak egy kellemes f�rd�, vagy ha az nem seg�t, akkor metamizolum natricum vagy paracetamol tartalm� tabletta alkalmas.

R�ksz�r�sre �s az esetleges gomb�s vagy bakteri�lis fert�z�seket meg�llap�t� h�velyi v�lad�kvizsg�latra, ha eddig nem t�rt�nt volna meg, a v�rand�ss�g f�lidej�ig sort kell ker�teni. A bet�lt�tt tizenhatodik h�t t�j�n t�bb v�rvizsg�latra is sz�m�that a kismama. Ekkor v�gzik el, lehet�leg �hgyomorra az AFP-sz�r�st, v�rk�p is k�sz�l, esetleg a vasrakt�rak tel�tetts�g�t is n�zik. Az AFP-vizsg�lat olyan magzati feh�rje (alfa fetoprotein) kimutat�s�n alapul, amely valamilyen mennyis�gben beleker�l a magzatv�zbe �s az anyai kering�sbe is. Az �tlagt�l elt�r� eredm�ny nem jelenti azt, hogy a magzatn�l biztosan baj van, ez�rt tov�bbi vizsg�latokra van sz�ks�g. Az AFP-vel egyidej�leg a hepatitis B-v�rus sz�r�s�re �s v�rcsoport-meghat�roz�sra is sor ker�l. V�rcsoport-meghat�roz�sra is sz�ks�g van, s ha az anya Rh-negat�v, gyakran ellen�rzik az esetleges ellenanyag jelenl�t�t. �jabb k�mcs� v�rt vesznek le az �gynevezett HbsAg-sz�r�s �rdek�ben. Ez arra ad v�laszt, hogy az anya �tesett-e hepatitis B-fert�z�sen, azaz v�rushordoz�-e. Ha igen, akkor a kisbaba a sz�let�se ut�n v�d�olt�st kap. Ha a v�rcukorvizsg�lat az �tkez�s ut�ni v�rcukorszint-ellen�rz�s�re ir�nyul, akkor az �hgyomorra levett v�r erre a c�lra nem megfelel�. A vizeletvizsg�lat a h�gy�ti fert�z�sek meg�llap�t�s�ra szolg�l.

A tizenhetedik h�t

A sz�zharminc�t grammos pocaklak� m�r szopja az ujj�t, �s id�nk�nt grimaszokat v�g. Agyalapi mirigy�ben m�r vannak endorfint tartalmaz� sejtek, ezek f�jdalomcsillap�t� hat�ssal rendelkeznek.
A kismama mellei egyre nagyobbak, feszesebbek lesznek. El�fordulhat, hogy a mellbimb� egy ideig kellemetlen�l �rz�keny. Sokat seg�thet egy k�nyelmes pamut melltart�.

A tizennyolcadik h�t

A magzat test�n h�szab�lyoz� zs�rr�teg k�pz�dik. B�re v�r�s, �ll�t, homlok�t finom pih�k bor�tj�k. S�lya sz�zhatvan�t gramm.
Fogyasszunk mindennap nyers gy�m�lcs�t �s z�lds�get is. Ha elegend� rostd�s �tel szerepel az �tlapon, ritk�n jelentkeznek em�szt�si panaszok. Ker�lj�k a gyakori �dess�g-nassol�st, �s ne egy�nk zs�ros h�sokat.

Az �t�dik h�napban, �ltal�ban a tizennyolcadik �s huszadik h�t k�z�tt ker�l sor a „genetikai” ultrahangvizsg�latra. Az elnevez�s onnan ered, hogy az orvos ilyenkor alaposan szem�gyre veszi, megfelel�en fejl�dnek-e a magzat bels� r�szei. Sor ker�l a koponya �s az agy szerkezet�nek, a gerinc �ps�g�nek vizsg�lat�ra, ellen�rzi a sz�v n�gy �reg�nek megl�t�t, a rekeszizom �s a hasfal �ps�g�t, a h�lyag �s a ves�k m�k�d�s�t. A v�gtagok �ps�ge az apr� csontok alapos vizsg�lat�val �llap�that� meg. A legt�bb korszer� ultrahangk�sz�l�k s�lybecsl� programmal m�k�dik, mely a hosszadatok ismeret�ben kilencven sz�zal�kos pontoss�ggal meg tudja �llap�tani, mekkora lehet a magzat s�lya. Fontos inform�ci� a magzat mozg�sa is.
Az ultrahangleleten olvashat� legfontosabb r�vid�t�sek felold�sa: CRL – �l�magass�g (kopony�t�l a farkcsontig), BPD – koponya-har�nt�tm�r�, HC – fejk�rfogat, AD – a has hosszanti �s har�nt�tm�r�je, AC – hask�rfogat, FL – combcsont hossza, HU – felkarcsont hossza.
A v�d�n�i tan�csad�sok sor�n ker�lhet sor havonk�nti vizelet- �s v�rnyom�svizsg�latra. Ha az �rt�kek k�rosak, s�r�bben kell ellen�rz�sre j�rni.

A tizenkilencedik h�t

A baba b�r�n v�d� viaszr�teg, m�s n�ven magzatm�z k�pz�dik. S�lya m�r k�tsz�z gramm.
J�rjon sz�l�s-el�k�sz�t� tanfolyamra �s kismamatorn�ra! Napi tev�kenys�g�be iktasson n�ha sz�netet, amikor s�t�l, kikapcsol�dik. A visszeresed�sre hajlamos kismam�k sz�m�ra kifejezetten h�tr�nyos, ha eg�sz nap �lnek. Ismerkedj�k meg idej�ben a v�lasztott k�rh�zzal, t�j�koz�dj�k a lehet�s�gekr�l.

Eg�szs�ges gyarapod�s
A v�rand�ss�g alatt �tlagosan tizenk�t kil� a s�lygyarapod�s.
�nmag�ban nem ad okot aggodalomra, ha az �tlagn�l kevesebbet vagy t�bbet mutat sz�l�s el�tt a m�rleg, hiszen igencsak k�l�nb�z� alkat�ak vagyunk. Azok, akik kezdetben �melyg�ssel k�szk�dtek, tal�n fogynak is az els� h�napokban, �gy a gyarapod�s v�g�l alig �t-hat kil�val t�bb, mint az eredeti tests�ly. Aggodalomra ink�bb csak a hirtelen bek�vetkez�, er�teljes s�lyn�veked�s ad okot, ennek h�tter�ben ugyanis a v�zh�ztart�s zavara, esetleg terhess�gi tox�mia �llhat. Az eg�szs�ges kismam�nak nem kell speci�lis di�t�t tartania, a legjobb, ha arra t�rekszik, hogy �trendje sokoldal� �s kiegyens�lyozott legyen. A tests�ly karbantart�s�hoz term�szetesen hozz�tartozik a j�l megv�lasztott rendszeres testmozg�s is, de ez �gyben felt�tlen�l k�rdezz�k meg sz�l�sz�nk v�lem�ny�t.

A plusz kil�k nagyj�b�l
a k�vetkez�kb�l �llnak �ssze:
a magzat s�lya kb. 3400 gramm
a m�hlep�ny s�lya 500 gramm
a magzatv�z mennyis�ge k�r�lbel�l egy liter
a m�h s�lya 1500 gramm
a mellek s�lyn�veked�se 500 gramm
A v�rmennyis�g nagyj�b�l k�t literrel lesz t�bb.

A huszadik h�t

El�rkezt�nk a v�rand�ss�g f�lidej�hez. A baba sz�vhangjai m�r egyszer� sztetoszk�ppal is hallhat�k. A huszadik h�ten kereken harmincdek�s a magzat, fej�tm�r�je 47 millim�ter, combcsontocsk�ja �ppen h�rom centim�teres, kicsi kerek has�t pedig tizen�t centis szalaggal tudn�nk k�rbevenni.
Ebben az id�szakban �tlagosan 80-100 grammot gyarapodik hetente az eg�szs�gesen fejl�d� baba. Nem csoda, ha rendszeresen �rezhet�v� v�lnak a magzatmozg�sok.

�trend�nk �ssze�ll�t�sakor els�sorban term�szetes �llapot� alapanyagok felhaszn�l�s�ra t�rekedj�nk. Ker�lj�k a n�trium-glutam�tot (p�ld�ul zacsk�s levesekben, leveskock�ban), mesters�ges sz�nez�keket tartalmaz� �lelmiszereket. Ha a tizennyolcadik h�ten elmaradt, most ker�l sor az alapos, �gynevezett genetikai ultrahangvizsg�latra.

A legt�bb v�rand�snak megsz�p�l a b�re. Ennek ellen�re menjen el havonta legal�bb egy alkalommal kozmetikushoz, arcmassz�zsra. Pr�b�lja meg teljesen elengedni mag�t, �s �lvezni, hogy ez a nyugalmas �ra csak az �n�!

A v�rand�ss�g f�lideje k�r�li id�szakban, pontosabban a harmadik harmadban sz�m�thatunk a leggondtalanabb hetekre. Haszn�ljuk ki az alkalmat kiad�s kir�ndul�sra, s�t�ra, t�ncoljunk, torn�sszunk kedv�nk szerint! Az �r�mmel v�gzett testmozg�s sor�n endorfinok, azaz boldogs�ghormonok szabadulnak fel a szervezetben, s ezek j�t�kony hat�s�b�l a magzat is r�szes�l. A m�h n�veked�se folyt�n egyre nagyobb nyom�st gyakorol a nagyv�n�kra, ez�rt egyes kismam�kn�l kellemetlen t�netek jelentkezhetnek: vissz�rt�gulat a szem�remajkakon, l�bakon, illetve a v�gb�lny�l�sn�l (arany�r). A kismam�k k�tharmada tapasztalja, hogy estefel� neh�z a l�ba �s vizesedik, ez azonban norm�lis jelens�g. A huszadik h�tt�l fokozottan figyelni kell a tox�mi�ra utal� t�netekre: az els� jel a v�rnyom�s 140/90 f�l� emelked�se �s az eg�sz testre kiterjed� �d�ma. El�sz�r tal�n a rohamos s�lygyarapod�s h�vja fel a figyelmet erre a probl�m�ra.

Felk�sz�l�s – sz�l�szn�v�laszt�s
A sz�l�s sor�n a sz�l�szn� foglalkozik legt�bbet a vaj�d� kismam�val. Tulajdonk�ppen roppant m�ltatlan helyzet, hogy sok kismama ut�lag m�g a nev�re sem eml�kszik annak, akivel megosztotta ezeket a fontos �r�kat. Sok �rv sz�l amellett, hogy m�r a v�rand�ss�g sor�n megismerkedj�nk a sz�l�szn�kkel, ha a k�rh�zban lehet sz�l�szn�t v�lasztani. A sz�l�szn�k olyan alapos k�pz�sben vesznek r�szt, hogy a sz�l�s k�r�li teend�k nagy r�sz�t el tudj�k l�tni. K�rdez�sk�dj�nk b�tran a v�lasztott b�b�t�l, milyen szok�sok uralkodnak az oszt�lyon, melyik sz�l�szorvossal szeret egy�tt dolgozni, lehet-e szabadon mozogni vaj�d�s alatt, van-e lehet�s�g g�tv�delemre, lehet-e szoptatni a sz�l�szob�ban. A v�rand�ss�g alatt felmer�l� kisebb probl�m�kkal, k�rd�sekkel, aggodalmakkal is felkereshetj�k �t. Az � munk�j�t is megk�nny�ti, ha tud n�h�ny fontos dolgot r�lunk �s csal�dunkr�l. Ha j�l v�lasztottunk, a sz�l�szn� az orvossal val� kapcsolattart�sban is seg�ts�g�nkre lehet. K�zvet�theti k�v�ns�gainkat a vaj�d�s neh�z id�szakaiban, t�maszt ny�jthat, amikor t�ls�gosan lassan telik az id�.
Ma m�r arra is lehet�s�g van, hogy d�l�val sz�lj�nk. A d�la olyan seg�t�, aki maga is sz�lt, �s folyamatos fizikai �s �rzelmi t�maszt ny�jt a vaj�d�s, sz�l�s minden perc�ben – de tapasztalataival sokat seg�thet a v�rand�ss�g �s a gyermek�gy id�szak�ban is. D�l�ra akkor lehet k�l�n�sen nagy sz�ks�g, ha sem az apa, sem m�s rokon nem k�s�ri el az any�t a sz�l�szob�ra.

A huszonegyedik h�t

A baba a t�ls�gosan hangos, d�b�rg�s zen�re ijedt r�gkap�l�ssal v�laszol. Arra is k�pes, hogy megk�l�nb�ztesse a keser�t az �dest�l. S�lya h�romsz�zharminc�t gramm.
Most m�r k�v�lr�l is �rezhet�k a magzatmozg�sok.

A huszonkettedik h�t

A le�nymagzat petef�szk�ben imm�r t�bb mint hatmilli� �retlen t�sz� v�rakozik arra, hogy egyszer majd valamelyikb�l ut�d sz�lessen. A baba s�lya n�gysz�z�tven gramm.
Mit �rez, mit gondol �n a sz�l�ssel kapcsolatban? Saj�t hozz��ll�sunkat jelent�sen befoly�solja az a sokf�le inform�ci�, amit �let�nk sor�n hallottunk err�l a t�m�r�l. Ha els�sorban f�lelmet, bizonytalans�got �rez, pr�b�ljon r�j�nni, honnan erednek ezek az �rz�sek. Hogyan zajlott az �n sz�let�se? Mit hallott csal�dtagjai sz�let�s�r�l? Mi az, amit �n m�sk�pp szeretne? Besz�ljen partner�vel is ezekr�l a k�rd�sekr�l!
A huszonkettedik h�ten m�r az �desapa is �rz�kelheti a pici r�g�sokat, ha tenyer�t cs�ndben �s nyugalomban az egyre szembet�n�bben domborod� pocakra helyezi.
A magzat test�n magzatm�z k�pz�dik. Kisebb darabk�k le�znak bel�le, s �szk�lnak a magzatv�zben, amib�l folyamatosan kortyolgat a kisbaba. Ebb�l k�pz�dik az els� b�ltartalom, a magzatszurok, amit majd a sz�l�s ut�ni napokban fogunk viszontl�tni a pelenk�ban.

A huszonharmadik h�t

Ett�l a h�tt�l kezdve biztosan k�pes a baba a f�jdalom�rz�kel�sre.
A huszonharmadik h�ten m�r 550 grammos a magzat, s hetente nagyj�b�l sz�z grammot gyarapodik. Testi v�ltoz�sok
A n�veked� m�h egyre feljebb nyomja a gyomrot, s emiatt �lland�sulhat a telts�g�rz�s, ha ritk�n, nagyobb adagokat eszik a kismama. A gyakori, kis �tkez�sekkel �ltal�ban megel�zhetj�k, vagy elod�zhatjuk a gyomor�g�st. Ebben az id�szakban m�r egyre felt�n�bbek a m�h�sszeh�z�d�sok: nem f�jdalmasak, de j�l �rezhet�en kem�nyedik a m�h. Ha lefeksz�nk, �s kez�nket a pocak als� r�sz�hez tessz�k, �rezhet�v� v�lik a viszonylag gyenge �sszeh�z�d�s is. Ha egy �ra alatt �t-hat alkalomn�l t�bbsz�r �rezz�k, vagy egyre kellemetlenebb�, er�sebb� v�lik, �s hasmen�s k�s�ri, forduljunk orvoshoz, mert el�fordulhat, hogy fenyeget� korasz�l�sr�l van sz�. A v�rand�ss�g sor�n fokoz�dik a hajlam a v�rr�gk�pz�d�sre, ez�rt k�l�n�sen fontos, hogy s�t�val, kismamatorn�val k�sz�b�lj�k ki a v�rpang�st.

Felk�sz�l�s: k�rh�zi tanfolyam
Ma m�r szinte minden sz�l�szeten szerveznek sz�l�sre felk�sz�t� tanfolyamot. Ha a k�rh�z nem ind�t ilyen programot, a v�d�n�k szerveznek hasonl� foglalkoz�sokat a k�rzet�kben. A tanfolyamok t�bbnyire el�re �ssze�ll�tott, egym�sra �p�l� program szerint hat-nyolc hetenk�nt indulnak �jra, de van olyan is, amelyikbe b�rmikor be lehet kapcsol�dni. A tal�lkoz�kon v�d�n�, sz�l�sz, sz�l�szn�, gyermekgy�gy�sz, csecsem�gondoz�, gy�gytorn�sz tart el�ad�st, vagy ind�t besz�lget�st a leend� sz�l�kkel az int�zm�nyben elfogadott szeml�let szerint. Az el�ad�sokon filmeket vet�tenek, bemutatj�k a csecsem�gondoz�s gyakorlati fog�sait, v�laszolnak a felmer�l� k�rd�sekre. Nem ritka, hogy megh�vnak olyan any�kat is, akik m�r t�l vannak a sz�l�sen, �s �t tudj�k adni tapasztalataikat a csoport tagjainak. A felk�sz�t� tanfolyam sor�n szinte mindig megszervezik a sz�l�szoba-l�togat�st, hogy a sz�l�k ne �rezz�k idegennek a helysz�nt, ha elj�n a nagy pillanat. Egyes int�zm�nyekben az ingyenes felk�sz�t�s szerves r�sze a kismama- �s a g�ttorna, k�s�bb pedig vissza lehet t�rni kismamaklubba vagy babamassz�zs-tanfolyamra. M�shol ezek�rt a lehet�s�gek�rt fizetni kell. A tanfolyamot a t�bbedszer sz�l�knek sem �rt elv�gezni, hiszen itt ismerhetik meg a sz�l�szn�ket, orvosokat, csecsem�gondoz�kat, �s nem utols�sorban a sz�l�t�rsakat, akikkel gyakran �letre sz�l� bar�ts�g alakul ki. N�h�ny int�zm�nyben az ap�s sz�l�s felt�tele a tanfolyam k�z�s elv�gz�se. B�r jobban j�r az, aki nem �jonck�nt cs�ppen a sz�l�szob�ba, m�gsem tilthatja ki senki, ha nem v�gzett tanfolyamot. Az any�nak ugyanis t�rv�ny biztos�tja, hogy egy �ltala v�lasztott feln�tt szem�ly (f�rj, nagymama, bar�tn�, d�la, vagy b�rki m�s) a vaj�d�s �s a sz�l�s alatt folyamatosan mellette legyen.

A huszonnegyedik h�t

A huszonnegyedik h�t aff�le b�v�s hat�r: ha most sz�letne meg, m�r korasz�l�ttnek sz�m�tana, s lenne es�lye az �letben marad�sra. Ilyen kor�n sz�let� kisbab�kn�l azonban igen gyakoriak a maradand� k�rosod�sok. A hatodik h�nap sor�n folytat�dik az idegsejtek keletkez�se, �r�se �s �sszekapcsol�d�sa, de nem halmoz�dtak m�g fel a m�hen k�v�li �lethez sz�ks�ges zs�rtartal�kok.
S�lya h�tsz�z gramm.
H�t v�g�re a m�h el�ri a k�ld�k magass�g�t. Keress�k fel id�ben az orvost, ha sokszor „kem�nyedik” a pocak, ha h�velyi v�rz�s jelentkezik, ha a h�velyi foly�s a megszokottn�l b�vebb, �llaga �s sz�ne pedig m�s, mint kor�bban. Ugyancsak fert�z�sre utal� jel a nemi szervek viszket�se, f�jdalma, a cs�p� �rz�s vizel�s k�zben. A vet�l�sek, korasz�l�sek jelent�s r�sz�nek fert�z�s az oka. Az id�ben megkezdett kezel�s megmentheti a baba �let�t, a felsz�ll� fert�z�sek ugyanis el�bb-ut�bb burokreped�shez �s a sz�l�s megindul�s�hoz vezetnek.

A huszon�t�dik h�t

Ha csuklik a baba, anyuk�ja �temes kis r�ng�sokra lesz figyelmes. A magzat s�lya nyolcsz�z gramm.
Az ilyenkor gyakori gyomor�g�st megel�zhetj�k, ha egyszerre csak kis adagokat fogyasztunk naponta t�bbsz�r is, hogy elker�lj�k a gyomor teljes ki�r�l�s�t. Seg�thet az is, ha elr�gcs�lunk n�h�ny szem f�ldimogyor�t.

A huszonhatodik h�t

A bab�nak m�g nincsenek sz�mottev� zs�rtartal�kai. Ha megsz�letne, nagyobb es�lye lenne az �letben marad�sra, mert a l�gz�sszab�lyoz�sa m�r m�k�dne. S�lya kilencsz�z gramm.
A magzat �rz�keli a f�ny �s a s�t�ts�g, a nappal �s az �jszaka v�ltakoz�s�t is: nem puszt�n a sz�veteken �tdereng� f�ny, hanem �desanyja alv�s-�brenl�t ritmusa is befoly�solja viselked�s�t s annak a mint�nak a kialakul�s�t, amit sz�let�se ut�n k�vetni fog.
Rendszerint a 26. h�ten ker�l sor a terhess�gi diab�tesz, azaz cukorbetegs�g sz�r�s�re. Ilyenkor �hgyomorra tesztreggelit (zseml�t �s tejet) fogyaszt a kismama, majd egy �ra m�lva v�rv�tel k�vetkezik. Ha a v�rcukor�rt�k magasabb, mint 7 millimol/liter, cukorterhel�ses vizsg�latra (OGTT) lesz sz�ks�g. Ez 75 gramm gl�k�zoldat elfogyaszt�s�t jelenti �hgyomorra. Terhess�gi cukorbetegs�gr�l akkor besz�l�nk, ha ez az �rt�k k�t �r�val az oldat elfogyaszt�sa ut�n 7,8 millimol/liter felett van.
Ugyancsak a hatodik h�napban ker�l sor v�rvizsg�latra, a vasrakt�rak tel�tetts�g�nek ellen�rz�s�re (sz�rum ferritin), ha ez eddig nem t�rt�nt volna meg, vagy ha fenn�ll a v�rszeg�nys�g gyan�ja. Ilyen esetben a sz�rumvasvizsg�lat �s a teljes vask�t� kapacit�s ismerete tov�bb �rnyalja a k�pet, mert inform�ci�t ad a sz�vetek vasell�totts�g�r�l is. A jelenleg elfogadott orvosi �ll�spont szerint tel�tett vasrakt�rak eset�n is javasolhat� a napi 30-60 milligramm vasbevitel j�l felsz�v�d�, poliszacharid-komplexek form�j�ban. Fontos, hogy betartsuk a fel�rt vask�sz�tm�ny szed�si utas�t�s�t, hiszen nem mindegy, hogy �tkez�s el�tt vagy k�zben vessz�k be. Ha magn�ziumot is kell szedni, ne a vassal egy�tt vegy�k be!

A huszonhetedik h�t

A magzat s�lya m�r el�rheti az egy kil�t, a hossza huszonn�gy centim�ter. Fej�nek �tm�r�je, az �gynevezett BPD-�rt�k h�t centim�ter.
A terhess�g harmadik harmad�ban �tlagosan napi k�tezer-�tsz�z kal�ri�ra van sz�ks�ge a kismam�nak.

A huszonnyolcadik h�t

A magzat m�r ezeregysz�z�tven grammos. Ez nagyj�b�l a v�rhat� sz�let�si s�ly harmada. Teste huszon�t, l�bacsk�i pedig �t �s f�l centim�ter hossz�ak. Test�nek ar�nyai m�r k�r�lbel�l olyanok, amilyenek sz�let�skor is lesznek.
Ha a laborvizsg�latok sor�n Rh-�sszef�rhetetlens�get �llap�tottak meg, gyakran ellen�rzik az ellenanyagszint emelked�s�t.

Besz�lgessen magzat�val, aki m�r nem is olyan apr�.
„Vigy�zok r�d, kicsim, nagyon szeretlek” – ez a mondat bizalommal �s nyugalommal t�lti el mindkett�j�ket. A bab�k k�l�n�sen szeretik a hint�z�st mam�juk has�ban – ak�r egy andal�t�, k�nyelmes s�ta k�zben, ak�r f�gg��gyban, hintasz�kben vagy a „kispapa” �lel� karjaiban ringat�zva.

Sz�mos kismam�n�l ezekben a hetekben v�lik egyre er�teljesebb� a s�lygyarapod�s. �gyelj�nk az eg�szs�ges t�pl�l�k-�sszet�telre! Cs�kkents�k a zsirad�kok �s a s� fogyaszt�s�t, nyers gy�m�lcs �s z�lds�g ak�r naponta k�tszer-h�romszor is a t�ny�rra ker�lhet. A j� k�z�rzetet �s a kiapadhatatlannak t�n� energi�t tekints�k olyan aj�nd�knak, mellyel okosan kell gazd�lkodnunk! A t�lterhelts�g hamar �rezteti hat�s�t, s ilyenkor jobb, ha azonnal lepihen�nk. K�nyszer� �gynyugalom idej�n vigasztal�djunk a fekv�s pozit�v oldal�val: olvasgathatunk kedv�nkre, j�tszhatunk logikai j�t�kokkal, rendezgethetj�k a csal�di f�nyk�peket, �s napj�ban t�bbsz�r is er�s�thetj�k rejtett izmainkat az intimtorn�val! A j� hangulat �s a kiegyens�lyozotts�g a magzatra is el�ny�sen hat.

Ha a m�h�sszeh�z�d�sok t�ls�gosan gyakran jelentkeznek, az orvos h�velyv�lad�k-vizsg�lat seg�ts�g�vel gy�z�dik meg arr�l, nem felsz�ll� fert�z�s okozza-e a probl�m�t.

A huszonkilencedik h�t

A magzat m�r ezerk�tsz�z�tven grammos, hossza huszonhat centim�ter.
Sz�njon min�l t�bb id�t kir�ndul�sra, t�ncra, s�t�ra, zen�s torn�ra – vagyis �r�mteli, testmozg�ssal j�r� kikapcsol�d�sra. �rezze j�l mag�t, �lvezze egyre jobban domborod� pocakj�t! Figyeljen teste jelz�seire, s ha f�radtnak �rzi mag�t, pihenjen le halad�ktalanul! Minden m�s r��r!

A harmincadik h�t

A baba s�lya ezern�gysz�z�tven gramm, hossza huszonh�t centim�ter.
T�j�koz�dj�k idej�ben a k�l�nb�z� sz�l�si m�dozatokr�l! A k�rh�zi sz�l�sre felk�sz�t� tanfolyamokon erre mindig van lehet�s�g.
A harmincadik h�t t�j�n alakul ki a h�szab�lyoz�s k�pess�ge. B�r�t vastagon bor�tja a magzatm�z, k�rmei eg�szen len�ttek. Lassank�nt a zs�rp�rn�csk�k is megjelennek, b�r b�s�ges tartal�kokr�l m�g nem besz�lhet�nk.

A harmincegyedik h�t

A magzat k�rm�csk�i m�r ujjai hegy�ig �rnek. S�lya ezerhatsz�z gramm, hossza huszonnyolc centim�ter.
Ekkor esed�kes a m�sodik fog�szati ellen�rz�s. Ha kezel�sre van sz�ks�g, nyugodtan be lehet adatni f�jdalomcsillap�t� injekci�t, a magzatnak nem �rt. Fogr�ntgen is k�sz�lhet, ha a pocakot gondosan letakarj�k az �lomk�pennyel.

A harminckettedik h�t

A magzat s�lya ezernyolcsz�z gramm, hossza harminc centim�ter. A b�r alatti zs�rsz�vet megvastagodik. EEG-vizsg�lattal kimutathat�k a magzatn�l az �lom �s �brenl�t ciklusai.
A bab�k t�bbs�ge a harminckettedik h�t v�g�n fejjel lefel� helyezkedik el, de akkor sincs ok aggodalomra, ha m�g mindig csak „�cs�r�g”. A sz�l�sig t�bbsz�r oda-vissza fordulhat, b�r egyre kevesebb hely �ll rendelkez�sre az eff�le mutatv�nyokhoz. A kisfi�k her�i m�r a herezacsk�ban vannak. Ha most sz�letne meg a baba, nagy val�sz�n�s�ggel �n�ll�an tudna m�r l�legezni, s ha semmif�le betegs�g sem s�lyosb�tan� helyzet�t, lassank�nt a szop�ssal is �gyesen boldogulna.
A harminckettedik h�ten ker�l sor a harmadik ultrahangvizsg�latra. Ekkor ellen�rzik, hogy a magzat megfelel�en n�vekedik-e. Rh-�sszef�rhetetlens�g eset�n (ha az anya Rh-negat�v �s az apa pozit�v) t�bbsz�r is ellen�rzik a kismama v�r�nek ellenanyagszintj�t.

A harmincharmadik h�t

A magzat m�r k�tkil�s. Fej�nek �tm�r�je nyolc �s f�l centim�ter, feje b�bj�t�l a farokcsontj�ig harminc �s f�l centim�ter.
A magzat a b�r alatt felhalmoz�d� zs�rr�tegnek k�sz�nhet�en mind jobban hasonl�t egy form�s �jsz�l�tth�z. A nyolcadik h�nap elej�n �tlagosan k�t kilogrammot nyom, s hetente huszon�t dek�val gyarapszik. A t�d� lassan el�ri az �n�ll� m�k�d�shez sz�ks�ges �retts�gi szintet. Igazi p�rbesz�det is folytathatunk m�r vele, persze els�sorban a mozdulatok nyelv�n. Sz�vesen hallgat zen�t, belesimul a simogat� teny�rbe, s ha finoman noszogatni kezdj�k, k�l�nf�le mozg�sokkal tudatja agg�d� sz�leivel, hogy igenis �l �s virul, csak �ppen szundik�lt egy kicsit. Ha �desapja k�zel hajol a pocakhoz, �s m�ly, d�rm�g� hangj�n nev�n sz�l�tja, rendszerint v�laszol, s helyezkedik egy kicsit. �jszak�nk�nt t�bbsz�r is fel�breszti �desanyj�t, tal�n nem volt megel�gedve a testhelyzettel, s egy kis v�ltozatoss�gra v�gyott.

A v�rand�ss�g sor�n fellazulnak a k�t�sz�vetrostok, ennek k�vetkezt�ben a medence �s a szem�remcsont k�z�tti �z�let is kisz�lesedik, n�velve a medence �tm�r�j�t a sz�l�shez. Ez rendszerint nem j�r semmif�le f�jdalommal vagy kellemetlens�ggel. El�fordulhat azonban egy�nenk�nt v�ltoz� m�rt�k� f�jdalom a szem�remcsont t�j�k�n, k�l�n�sen s�ta, terpeszt�s, l�bemel�s vagy fekv� helyzetben t�rt�n� mozg�s k�zben. A f�jdalom �tterjedhet a h�tra, a keresztcsontra, az �gy�kra �s a comb bels� r�sz�re is. Seg�ts�get jelenthet ilyenkor az orvos �ltal javasolt hask�t�. Az akupunkt�ra �s a massz�zs is hat�konyan enyh�theti a f�jdalmat. Pihenj�nk min�l t�bbet. Pr�b�ljunk �lve �lt�zni, �s ker�lj�k a l�pcs�z�st, a guggol�st �s a l�bterpeszt�st. Sokat seg�t, ha fiziol�gi�s labd�n �ld�g�l�nk a kem�ny sz�k helyett.
A meleg f�rd�k, �s a h�t- vagy gyors�sz�s enyh�theti f�jdalmunkat, a mell�sz�st�l viszont �vakodjunk. A k�nny� mozg�s csod�t tesz: megel�zi az �d�ma kialakul�s�t, cs�kkenti a v�rnyom�st, nem besz�lve arr�l, hogy az �sz�s kellemesen massz�rozza a b�rt �s a k�t�sz�veteket.
Viselj�nk lapos sark�, p�rn�zott talp� cip�t. Alv�skor tegy�nk valami puh�t a cs�p�nk al� �s p�rn�t t�maszt�knak a fels� l�b al�, ha az oldalunkon feksz�nk.
Sz�l�s el�tt besz�lj�k meg a sz�ba j�het� alternat�v sz�l�si lehet�s�geket orvosunkkal. Ilyen panasz eset�n nem c�lszer� hanyatt fekve, felh�zott �s sz�tterpesztett l�bakkal vagy guggolva sz�lni. J� lehet viszont az oldalt fekv� �s a n�gyk�zl�bas testhelyzet. L�togasson el a v�lasztott k�rh�zba, n�zze meg, milyen a sz�l�szoba. Csomagolja �ssze,
amit majd mag�val visz a k�rh�zba!

A kezdetben nagyj�b�l h�tcentis m�h a nyolcadik h�napban kis h�j�n el�ri a szegycsontot. A magzat feje ilyenkor m�g nem cs�szik be a csontos kismedenc�be. A m�h nyomhatja a rekeszizmot, a sz�vet �s a t�d�t, ez�rt sok anya l�gszomjr�l, f�rad�konys�gr�l panaszkodik. A m�h a hasi szervekre is r�nehezedhet, jellemz� a jobb borda�v alatti, illetve a der�kt�ji f�jdalom is. Egyre gyakoribb a vizel�si inger. A mellek �rz�kenys�ge fokoz�dhat. A k�ld�k ilyenkorra t�bbnyire elsimul. Nem ritka, hogy a fesz�l� hasfal b�re viszket, mert apr�, felsz�n alatti s�r�l�sek keletkeznek rajta. Ez nem b�rbetegs�g, kezel�st nem ig�nyel, de a panaszokat enyh�teni lehet glicerintartalm� test�pol� haszn�lat�val. A nyolcadik h�nap kellemetlens�geinek nagy r�sze hamarosan enyh�l, hiszen a baba feje a sz�l�s el�tti hetekben lesz�ll a kismedenc�be.

Ha az ultrahangeredm�nyek alapj�n felmer�l a gyan�, hogy a magzat nem fej�dik megfelel�en, vagy a lep�ny id� el�tt el�regedett, �raml�svizsg�latot (flowmetria) v�geznek. Ennek sor�n arr�l bizonyosodnak meg, hogy megfelel�-e a lep�nyi �s a magzati kering�s. Ha probl�m�k mer�lnek fel, gyakoribb ellen�rz�sre van sz�ks�g. Az egyik lehets�ges m�dszer a magzati sz�vhang vizsg�lat�ra alkalmas kardiotokogr�f (CTG) haszn�lata. A m�szer �rz�kel�j�t az anya has�ra helyezik, s azt figyelik, hogyan v�ltozik a sz�vhangok sz�ma a magzatmozg�sok, illetve m�h�sszeh�z�d�sok hat�s�ra. Ez a nonstressz teszt (NST), amikor semmilyen k�ls� terhel�ssel sem befoly�solj�k az eredm�nyt, az anya nyugalmi �llapotban van.

A harmincnegyedik h�t

A baba s�lya m�r k�tezer-k�tsz�z�tven gramm, hossza harmincegy �s f�l centim�ter.
Az utols� h�napban sor ker�lhet az �gynevezett BSH-sz�r�sre, mely egy B-csoport� sztreptokokkusz bakt�rium kimutat�s�ra szolg�l a h�velyv�lad�kb�l, esetleg vizeletb�l. A v�rand�s n�k tizen�t-h�sz sz�zal�ka t�netmentes hordoz�. �ltal�ban nem vesz�lyezteti a kismama eg�szs�g�t, ez�rt kezel�st sem ig�nyelne. Mivel azonban a bakt�rium �tjuthat a magzatba, illetve sz�let�s k�zben megfert�zheti, �s s�lyos lefoly�s� megbeteged�st okozhat, c�lszer� elv�gezni a tesztet. A bakt�riumot hordoz� any�k kisbab�inak egy-k�t sz�zal�ka fert�z�dik, s a fert�z�ttek �t sz�zal�k�n�l hal�los kimenetel� a betegs�g. Ha a teszt pozit�v, antibiotikum-kezel�st kap az anya, amellyel j� es�llyel megel�zhet� a baba fert�z�d�se. A BSH-leleten azt is felt�ntetik, ha a kismam�n�l h�velyi gomb�s fert�z�s mutathat� ki. Ha nem ker�lne sor ilyen sz�r�sre, gomb�s fert�z�s kimutat�sa c�lj�b�l �rdemes h�velykenet-vizsg�latot v�geztetni.

A harminc�t�dik h�t

A pocaklak� m�r nem is olyan pici, s�lya k�tezer-�tsz�z�tven gramm, hossza pedig harminck�t centim�ter.
Minden fontos telefonsz�m k�zn�l van? Eld�nt�tt�k m�r, kire b�zz�k a nagyobbik gyereket, ha sz�lni mennek? Kipr�b�lt�k m�r, mennyi id� alatt �rnek be a k�rh�zba?

A harminchatodik h�t

A magzat s�lya k�tezer-h�tsz�z�tven gramm, hossza harminch�rom centim�ter. A BPD kilenc centim�ter. A legt�bb kisbaba fej�t m�r f�lcentis haj bor�tja.
A sz�l�si szabads�g kezdete. Nem k�telez� a sz�l�s el�tt ig�nybe venni. Gy�jtse �ssze idej�ben az �gyint�z�sekhez sz�ks�ges okm�nyokat! Az egyszeri anyas�gi seg�ly kiutal�s�nak felt�tele, hogy a kismama �sszesen n�gy alkalommal megjelenjen a v�rand�sgondoz�son. A gyessel, gyeddel kapcsolatos �gyint�z�st a ter�leti �llamh�ztart�si Hivatalban kezdhetj�k meg. B�vebb inform�ci��rt a Eg�szs�g�gyi, Szoci�lis �s Csal�d�gyi Miniszt�rium �gyf�lszolg�lat�hoz fordulhatunk. Tel.: 475-5860, www.eszcsm.hu

A harminchetedik h�t

A baba s�lya k�tezer-kilencsz�z�tven gramm, hossza harmincn�gy centim�ter. A test�t bor�t� pihesz�r�k lassank�nt elt�nnek, legtov�bb a karj�n, h�t�n �s a f�lcimp�j�n maradnak meg.
Hetente NST-vizsg�latot v�geznek, ultrahanggal meg�llap�tj�k, megfelel�en n�vekszik-e a baba, s hogyan helyezkedik el. Speci�lis ultrahang-k�sz�l�kkel v�gzett flowmetri�s vizsg�latra csak olyan esetekben ker�l sor, ha bizonyos jelek arra utalnak, hogy a magzat kering�s�vel probl�m�k vannak.

A v�rand�ss�g utols� h�napj�ban a kismam�k lelassulnak, pocakjuk l�pten-nyomon akad�lyt jelent sz�mukra. Ebben az id�szakban mindenkinek aj�nlatos megkeresnie azokat a p�zokat, amelyekben a legk�nyelmesebben tudja ell�tni a mindennapi h�zimunk�t. A legfontosabb, hogy k�m�lj�k gerinc�nket, megel�zz�k a kellemetlen h�tf�j�st, �s hogy mindent, amit szeretn�nk, nevetve tudjunk elv�gezni. �gyelj�nk arra, hogy a has ne legyen beszor�tva, lehet, hogy sz�ttett l�bakkal most k�nyelmesebben tudunk �lni. Nadr�gban ezt is b�tran megtehetj�k. Figyelj�nk a test jelz�seire! F�radts�g, �lmoss�g eset�n nem sz�gyen napk�zben is led�lni egy f�l�r�ra. Ha a has megkem�nyedik, f�jdalom jelentkezik a combok bels� oldal�n vagy a keresztcsont t�j�k�n, aj�nlatos lass�tani a temp�n. A komolyabb cipeked�st hagyjuk a kispap�ra, a k�nnyebb bev�s�rl�szatyrokat egyenletesen osszuk el a k�t oldalra, �gy k�m�lj�k a karokat �s h�tunkat az egyoldal� terhel�st�l. Pocakkal soha ne hajoljunk el�re, mert k�nnyen elsz�d�lhet�nk, elvesz�thetj�k egyens�lyunkat. A hajmos�s is k�nyelmesebb, ha le�l�nk a mosd� el�. A h�zimunk�t, ha lehet, �lve v�gezz�k. Sokkal k�nyelmesebb terpeszben, �gy a hasnak is t�bb hely jut.
Csak azt hallja meg, amit akar!
Tartsa mag�t t�vol olyan emberekt�l, akik sz�l�si komplik�ci�kr�l �s embertelen k�nokr�l mes�lnek. Nekik tal�n j�t tesz, ha kibesz�lik magukat, de a nagy esem�ny el�tt �ll� kismam�nak nem! Sokkal t�bb az olyan n�, aki a sz�l�st �lete legszebb �lm�nyek�nt �rzi eml�kezet�ben.
Az utols� id�szakot a legt�bb kismama t�relmetlen�l viseli. A hatalmas pocak sok k�nyelmetlens�get okoz, s mivel m�r sz�k a hely odabent, a pici n�melyik mozdulata kifejezetten kellemetlen lehet. A m�hnyak �s a m�hsz�j felpuhul. Olykor megt�veszt�en er�sek �s rendszeresek lehetnek a j�sl� f�j�sok, amelyek m�g a sokadszor sz�l�ket is k�pesek becsapni. Ha pihen�s, meleg f�rd� hat�s�ra sem m�lnak, s�t egyre er�teljesebb� v�lnak, ideje felvenni a kapcsolatot a sz�l�szn�vel. Addig viszont haszn�ljuk ki az alkalmat, s aludjunk, pihenj�nk min�l t�bbet, hogy kipihenten, b�s�ges er�tartal�kokkal indulhassunk sz�lni.

K�rdezz�k meg az orvost�l, h�nyadik h�tt�l tartja indokoltnak a rendszeres magzatisz�vhang-vizsg�latot �s a f�j�ser�ss�g m�r�s�t, az NST-t.
Megindult sz�l�sn�l a k�rh�zi felv�telkor NST-vizsg�latra ker�l sor, k�zi vizsg�lattal gy�z�dnek meg arr�l, mennyire ny�lt ki a m�hsz�j, felpuhult �s megr�vid�lt-e a m�hnyak. Sok hely�tt amnioszk�pi�s vizsg�lattal a magzatv�z sz�n�t is megtekintik, ha nem repedt meg a burok. Mint minden vizsg�latot, ezt is megtagadhatja a kismama.

A harmincnyolcadik h�t

A baba s�lya h�romezer-egysz�z gramm, hossza harminc�t centim�ter. A k�ld�kzsin�r nagyj�b�l f�lm�teres. A bet�lt�tt harminchetedik h�tt�l kezdve m�r b�rmikor sor ker�lhet az �rett kisbaba sz�let�s�re. A k�rm�csk�k t�ln�nek az ujjbegyen. A kisl�nyok nemi szerv�n�l a nagyajkak eltakarj�k a kisajkakat.
Legyen k�zn�l a v�rand�s any�k gondoz�si k�nyve, �s az �sszes kor�bbi z�r�jelent�s, azok is, amelyek a terhess�gn�l kor�bbi id�szakb�l sz�rmaznak! A gyermek anyak�nyvez�s�hez a szem�lyi igazolv�nyon k�v�l egy h�napn�l nem r�gebbi h�zass�gi anyak�nyvi kivonat is sz�ks�ges. Aki nem �l h�zass�gban az ap�val, vigyen mag�val apas�got elismer� hivatalos nyilatkozatot.

A harminckilencedik h�t

A bab�k ezen a h�ten �tlagosan h�romezer-k�tsz�z�tven grammal sz�letnek.
�lvezz�k az �des kettest, am�g m�g lehet! Sz�l�s ut�n h�napokig neh�zs�gekbe �tk�znek az esti programok, mindenhova csak a baba k�s�ret�ben mehetnek.

A negyvenedik h�t

C�lba �rt�nk!

Az �tlagos sz�let�si s�ly �rett, id�re sz�let� bab�k eset�ben h�romezer-n�gysz�z gramm, teljes testhosszuk �tven centim�ter.
A bab�k t�z sz�zal�ka ak�r a 42. h�tig is k�pes v�rni a sz�let�ssel, b�r ezt kev�s k�rh�zban engedik meg, s ha a vizsg�lati eredm�nyek m�r nem kedvez�ek, megind�tj�k a sz�l�st.
Am�g minden rendben van a bab�val, aggodalomra, t�relmetlens�gre semmi ok. T�lhord�s eset�n gyakran ellen�rzik, hogy j�-e m�g a magzat ell�totts�ga.

A negyvenegyedik- negyvenkettedik h�t

A baba s�lya m�r nem n� tov�bb, s�t, cs�kken�s is el�fordul.
A sz�l�s sz�m�tott napja ut�n m�r t�lhord�sr�l besz�l�nk. Mivel a kock�zatok napr�l napra nagyobbak, igen sok k�rh�zban a sz�l�s megind�t�sa mellett d�ntenek. Addig is naponta sz�ks�gesnek tartanak k�l�nf�le vizsg�latokat, �gy rendszerint befektetik a kismam�t a k�rh�zba.


W. Ungv�ry Ren�ta
Szaktan�csad�: dr. Boros Judit sz�l�sz-n�gy�gy�sz
Kismama mintasz�m �s a Kismama k�l�nsz�m�nak: Kilenc h�napnak a felhaszn�l�s�val k�sz�lt. 2004/1
�ssze�ll�totta: Altmann Andrea

Fot�: Eltern